颅颈部畸形手术
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容易误诊为垂体瘤的疾病

发布时间:2012/4/11 15:14:59    文章来源:洛阳脑血管介入网

   如肿瘤有典型的闭经-泌乳综合征或肢端肥大综合征,一般诊断不难,如没有典型症状则需和以下疾病鉴别:

  1、颅咽管瘤:多发生于儿童,除视力和视野受损外,还有发育停滞,性器官发育不良、肥胖和尿崩等垂体功能低下和下丘脑受损的表现,颅内压增高症状常见,蝶鞍正常或轻度扩大,特别是肿瘤钙化率极高,约占60%~70%,钙化斑多见于鞍上。

  2、鞍结节脑膜瘤:视力和视野受损多为早期症状,没有内分泌症状,蝶鞍大小正常,但鞍结节和蝶骨平台可见骨质增生或破坏,常有颅内压增高症状。

  3、视神经胶质瘤:多发生于儿童,起病为一侧视力进行性减退,病侧眼球突出,视神经孔可扩大,肿瘤累及视交叉可出现视野改变,累及下丘脑可出现下丘脑症状。

  4、视交叉部珠网膜炎:主要表现是视力减退,视野改变不规则,发病较急,病程常有缓解期,少有内分泌症状,蝶鞍大小多正常。

  5、颅内动脉瘤:病人多为中年人,有自发性珠网膜下腔出血史,常有一侧头疼,及同侧动眼神经麻痹,无视力及视野改变,无内分泌症状,蝶鞍大小正常。可做DSA检查来鉴别。

 
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