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治疗短暂性脑缺血发作的药物

发布时间:2012/4/11 11:58:55    文章来源:洛阳脑血管介入网

   治疗短暂性脑缺血发作的药物有哪些?短暂性脑缺血发作约有1/2~3/4患者在3年内发展为脑梗塞经过治疗可使短暂性脑缺血发作终止发作或发作减少者占79.6%不治疗自动停止发作者仅占20.38%因此对短暂性脑缺血发作应当进行积极治疗降低血液粘稠度调整血液的高凝状态控制和维持血压在正常范围内终止和减少短暂性脑缺血发作预防或推迟脑梗塞的发生

  1、抗血小板聚集治疗:主要是抑制血小板聚集和释放使之不能形成微小血栓此类药物安全简便易被患者接受常用肠溶阿斯匹林50~100毫克每日1次;潘生丁50~100毫克1日3次

  2、扩溶治疗:低分子右旋糖酐及706代血浆具有扩溶改善微循环和降低血液粘度的作用常用低分子右旋糖酐或706代血浆500毫升静滴每日1次14天为1疗程

  3、抗凝治疗:若患者发作频繁用其他药物疗效不佳又无出血疾患禁忌者可抗凝治疗常用药物肝素双香豆素等如肝素可用超小剂量1500~2000μ加5%~10%葡萄糖500毫升静滴每日1次7~10天为1疗程必要时可重复应用疗程间隔时间为1周但在应用期间要注意出血并发症

  4、扩血管治疗:可选用培他定脑益嗪西比灵喜得镇卡兰片等常用剂量:培他定10毫克每日3次;脑益嗪25毫克每日3次;西比灵6毫克每日两次;喜得镇3毫克每日3次;卡兰片5毫克1日3次口服

  5、活血化瘀中药:丹参川芎桃仁红花等有活血化瘀改善微循环降低血液粘度的作用对治疗短暂性脑缺血发作有一定作用可选用

  此外脑血管造影或多普勒证实有颅内动脉狭窄者短暂性脑缺血发作的药物治疗无效时可考虑手术治疗

 
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